65岁的刘大爷，由于患有高脂血症，一直服用他汀类降脂药。上周末，一家人去郊外踏青，回来后就发现，全身凡是裸露在外的皮肤都布满了大大小小的红疹子。后经咨询医生，确诊为药物光敏性皮炎。

 

什么是药物光敏性皮炎

 

药物光敏性皮炎，是指在服用某些药物后，皮肤暴露于阳光中，经一定波长的光照射一定时间后，发生的皮肤不良反应，分为光毒性反应和光变态反应两类。光毒性反应发病急、病程短，病变主要在表皮，表现为皮肤暴露部位呈日晒斑或日光性皮炎等症状，有刺痛感、红斑、水肿甚至水疱等；光变态反应是一种迟发性变态反应，有一定的潜伏期，病程相对较长，病情可反复，病变主要在真皮。

 

容易引起光敏反应的药物叫做“光敏性药物”，而上文中提到的他汀类药物就属于光敏性药物。除此之外，常用的光敏性药物还有：1、抗菌药，尤其是喹诺酮类（沙星类），但用磺胺和四环素类也应注意防晒；2、抗过敏药，如氯苯那敏（扑尔敏）、苯海拉明等；3、解热镇痛药，如布洛芬；4、利尿剂，如呋塞米、氢氯噻嗪（常在复方降压药中含有）；5、降糖药，如格列苯脲等；6、避孕药；7、痤疮药，如维甲酸。

 

如何预防药物光敏反应

 

首先，在用药期间及停药后至少5天内注意防晒；其次，尽量不要在阳光强烈的上午10点到下午2点间出行，晴天出门应涂防晒霜、撑遮阳伞；再次，如出现皮疹后应立即停药，及时到皮肤科就诊。

 

需要提醒的是，药物的光敏作用一年四季均可发生，特别是在夏季进行户外工作，外出游玩时更应警惕。建议有光敏反应史的人慎用光敏性药物，看病时应主动告诉医生。另外，建议大家在用药前仔细阅读药品说明书，了解其是否为光敏性药物，提前做好防晒准备。