全国已建成县域医共体2388个！4月12日，国家卫生健康委员会在浙江省长兴县召开新闻发布会，介绍县域医共体建设与整合医疗卫生服务情况。

国家卫生健康委体改司司长梁万年在新闻发布会上介绍，2015年，县级公立医院改革全面推开，全部县级公立医院取消药品加成。目前，全国县级公立医院运行新机制初步建立，收入结构逐步优化；2017年，反映医务人员技术劳务价值的医疗服务收入占医药服务收入比达到56.6%。

2018年，全国84%的县级医院达到二级医院水平，县级医院门诊与住院人次明显增长，全国县域内就诊率达到85%左右。县域内新型服务模式正在形成，全国已建成县域医共体2388个，优质医疗资源贯通、上下转诊量明显增加。远程医疗服务也已全面推开，逐步形成“国家、省、地市、县、乡”五级远程医疗服务体系，覆盖所有县域医共体。

目前，全国所有省都已开展县域综合医改的试点和推广工作。其中，山西、浙江已经在全省全面推开试点工作。吉林、江苏、安徽、福建、河南、广东、宁夏、贵州在积极开展试点和试点推广工作。

浙江省卫生健康委主任张平介绍，县域医共体把县乡医疗卫生机构组成“一家人”，形成管理、服务、利益、责任和文化“五大共同体”。目前浙江省的54家省市级三甲医院与122家县级医院已经开展了紧密型合作，建成各种类型的医联体526个，有600余名城市医院专家常驻县级医院。

“大病不出县”，浙江大学医学院附属第二医院院长王建安介绍，在3万余人次的疑难病例会诊中，将96.4%的患者留在了当地。深化改革以来，浙江省基层医疗服务能力得到全面升级，门急诊和出院人次分别增长12%和22.3%，基层就诊率提高6.1个百分点、达到67%，县域就诊率达到86%！

不仅如此，浙江省卫生健康大数据中心启动建设以来，县(市、区)检查检验、影像、心电、病理等应用共享实现全覆盖，5G远程会诊系统初步构架。居民电子健康卡和医保卡“两卡融合、一网通办”，发卡量累计超过1500万张，群众不论在哪家医疗卫生机构、通过哪张卡的入口，挂号、诊疗、检查、取药、付费等线上线下服务均可“一步到位”。(健康时报记者吕霖)